1.影象学诊断、X线钡餐检查:是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一,可为研究早期食道癌提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。CT检查:CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵膈器官的关系,但难以发现早期食道癌。将CT与X线检查相结合,有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。肿瘤医院哪家好2.食管脱落细胞学检查、食管脱落细胞学检查方法简便,操作方便、安全,病人痛苦小,准确率在90%以上,是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌X片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者,应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差,过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者,应先控制感染再行检查。3.食管镜检查、纤维食管镜已经广泛用于食道癌的诊断。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位,为临床医生提供治疗的依据,同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合,是食道癌理想的诊断方法。肿瘤医院河南
1.有消化系统症状;2.有食道癌、胃癌家族史;3.以前初筛普查时发现食管黏膜上皮重度增长,或食管炎患者;4.原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者;5.抽烟加饮酒,长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物,缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。肿瘤医院哪家好6.慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为高危人群。肿瘤医院河南
1.烟和酒:长期吸烟和饮酒与食道癌的发病有关。2.食管的局部损伤:长期喜进烫的饮食也可能是致癌的因素之一。各种原因引起的经久不愈的食管炎,可能是食道癌的前期病变,尤其伴有间变细胞形成者癌变危险性更大。食管炎也好发于中胸段食管。3.亚硝胺:亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物。食用的酸菜量与食道癌发病率成正比。一些食品的腌制过程中常有霉菌污染。霉菌能促使亚硝酸盐和食物中二级胺含量增加。肿瘤医院哪家好4.霉菌作用:交链孢霉、黄曲霉等存在于食物中的霉菌属于高致癌性物质。5.营养和微量元素:膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸等成分的缺乏,可以使食管黏膜增生、间变,进一步可引起癌变。6.遗传因素:人群的易感性与遗传和环境条件有关。7.其他因素:进食过快、进食粗硬食物可能引起食管黏膜损伤,反复损伤可以造成黏膜增生间变,最后导致癌变。肿瘤医院河南
1.预防措施:①提倡戒烟。②对于高危人群(长期吸烟,慢性咳嗽,有家族史,长期接触放射性物质、石棉等)要定期检查。③积极防治流感、肺结核、慢性支气管炎、尘肺、矽肺。④注意周围的环境卫生,避免长期生活、工作在空气污染严重的地方。肿瘤医院哪家好2.饮食疗法:①冬虫夏草炖鸭原料:冬虫夏草15g,老鸭1只(或鹌鹑1只,鲍鱼适量),老鸭洗净去内脏。制作方法及用法:将冬虫夏草填入鸭腔内同炖,饮汁食肉。②杏仁冻:原料:杏仁20g,琼脂50g,糖60g,水果汁或水果块(病者喜用的)适量。制作方法及用法: A.杏仁制成粉。 B.将杏仁粉、琼脂、糖加水同煮,煮沸后放入果汁,熄火,倒入一盒内,待凉。 C.将已放凉的盛食物盒存放入冰箱。 D.食用时取出少量。③百合猪肺汤:原料:百合25g,北沙参10g,猪肺1个,蜜枣2个。制作方法及用法:上药及料同煮,饮汤食猪肺。肿瘤医院哪家好
1.前鼻孔镜检查鼻粘膜收敛后,经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部,能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿。2.间接鼻咽镜检查应依次检查鼻咽的各壁,注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝,要两侧相应部位对照观察,凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引起注意,这种方法简便、实用。肿瘤医院吕梁3.纤维鼻咽镜检查检查可先用1%麻黄素溶液收敛鼻腔粘膜扩张鼻道,再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后将纤维镜从鼻腔插入,一面观察,一面向前推进,直到鼻咽腔。本法简便,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。4.颈部活检对已经鼻咽活检未能确诊的病例可进行颈部肿块活检。一般均可在局麻下进行,术时应选择较早出现的硬实淋巴结,争取连包膜整个摘出。如切除活检确有困难,可在肿块处作楔形切取活检。肿瘤医院吕梁