1.食管壁内扩散:食道上皮的底层细胞癌变或成原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一。2.直接浸润邻近器官:食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管——食管瘘;也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管——主动脉瘘,引起大出血而致命。下段食道癌常可累及贲门及心包。喉癌什么是3.淋巴转移:比较常见,约占病例的2/3。中段食道癌常转移至食管旁或肺门淋巴结,也可转移至颈部、贲门周围及胃左动脉旁淋巴结。下段食道癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结,偶可至上纵膈及颈部淋巴结。淋巴转移部分依次为膈、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。4.血行转移:多见于晚期患者。常见转移至肝(约占1/4)与肺(约占1/5),其他脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等。所以,根据食道癌的常见转移部位,主要应该注意复查胸片,腹部B超等看看是否有胸腔、腹腔的转移,还要注意食管原发部位有没有局部复发,可以通过上消化道钡餐来观察病情变化,还包括一般的血常规、肝肾功能、相关肿瘤标记物检查。一般来说,病情经过治疗稳定后的第一年内,要每三月全面复查一次,第二年及以后,每半年复查一次。喉癌在线咨询
1.亚硝胺:亚硝胺类化合物有高度致癌性,食管、贲门癌高发区河南省林县居民食用的酸菜中和居民的胃液、尿液中亚硝胺化合物较高,研究发现食用的酸菜量与食管、贲门癌发病率成正比。2.霉菌:一些霉菌能还原硝酸盐为亚硝胺盐,发霉食物或霉菌可诱发动物的食管及胃肿瘤。3.缺乏某些微量元素:钼、铁、锌、氟、硒等。喉癌在线咨询4.缺乏维生素:如维生素A、B2、C等。5.不良饮食习惯:食物粗、煳,进食过快,喜吃烫食等。6.烟酒、口腔不洁等因素。7.食管、贲门癌具有比较显著的家族聚集现象。8.某些疾病。患有食管炎、Barrett食管等可增加患食管、贲门癌的几率。喉癌什么是
1.痰液细胞学检查:痰液细胞学检查(痰检)已被广泛应用于肺癌的诊断。痰检简便易行,适用范围广。痰检也可用于肺癌高危人群的普查。反复痰中检查癌细胞,可获阳性结果,有确认价值。2.X线检查:在肺癌的诊断中胸部的X线平片是一项重要的检查,可了解肿瘤的大小与肺叶肺段支气管的关系。喉癌开封3.CT检查:CT检查在很大程度上优于常规的X线检查。4.磁共振(MRI)显像:磁共振的对比度、分辨率优于CT,更易鉴别和明确实质性肿块与血管的关系。5.支气管镜检查:支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段,可以观察肿瘤的部位和范围,取到组织作病理学检查,还可以根据声带、气管和隆突的情况来推测手术切除的可能性。喉癌开封
1.前鼻孔镜检查鼻粘膜收敛后,经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部,能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿。2.间接鼻咽镜检查应依次检查鼻咽的各壁,注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝,要两侧相应部位对照观察,凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引起注意,这种方法简便、实用。喉癌开封3.纤维鼻咽镜检查检查可先用1%麻黄素溶液收敛鼻腔粘膜扩张鼻道,再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后将纤维镜从鼻腔插入,一面观察,一面向前推进,直到鼻咽腔。本法简便,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。4.颈部活检对已经鼻咽活检未能确诊的病例可进行颈部肿块活检。一般均可在局麻下进行,术时应选择较早出现的硬实淋巴结,争取连包膜整个摘出。如切除活检确有困难,可在肿块处作楔形切取活检。喉癌开封